Vaccin covid 19 AstraZeneca có chứa thành phần nào có thể làm hại chức năng gan hay không?
Theo công bố của nhà sản xuất thì 1 liều vaccine sẽ bao gồm: 5 x 1010 tiểu phần vi rút Adeno gây bệnh trên Tinh tinh có mang gen mã hóa SARS-CoV-2 Spike glycoprotein, các chất khác bao gồm L-histidine; L-histidine hydrochloride monohydrate; polysorbate 80 (E 433); ethanol; sucrose, sodium chloride, disodium edetate dehydrate, nước. DrChu xin phân tích ngắn gọn tác dụng của từng thành phần như sau:
Thành phần quan trọng nhất là bản thân vi rút Adeno mang gen S của vi rút Sars-Cov-2 có thể gây ra các biểu hiện giống cúm bao gồm: sốt, đau đầu mỏi người, thường diễn biến 2-3 ngày rồi khỏi, không có biến chứng nặng. Điều này có thể gây tăng gánh cho gan nhưng nếu trong giai đoạn bệnh gan ổn định thì không có gì nguy hiểm.
Thành phần L-histidine, L-histidine hydrochloride monohydrate là các acid amin được sử dụng để giúp các tiểu phần hoạt động của vi rút Adeno hoạt động tổng hợp hiệu quả hơn, các thành phần này cũng không gây tổn hại cho gan. Các thành phần muối và đường không gây dị ứng, cũng không độc cho gan. Tuy vậy, có 2 thành phần sau đáng lưu ý. Ethanol (rượi) có thể gây độc cho gan nhưng do số lượng trong liều tiêm rất ít nên không cần lo lắng về liều lượng này; có chăng một số cơ địa dị ứng rượi có thể có các phản ứng dị ứng. Thành phần tá dược cuối cùng đáng chú ý hơn là Polysorbate 80 là tá dược được sử dụng với mục đích làm tăng độ tan của dược chất, chất này được sử dụng nhiều trong các mỹ phẩm và đang được cho là nguyên nhân chính gây các phản ứng dị ứng của vaccine AstraZeneca.
Nếu người bệnh gan giai đoạn ổn định có biểu hiện dị ứng với các tác nhân trên thì đa phần các phản ứng cũng giống như quần thể khác nói chung đều ở mức độ nhẹ và vừa, có thể xử trí an toàn hiệu quả hoặc tự khỏi. Tuy nhiên, nếu phản ứng nặng hoặc bệnh lí gan chưa ổn định (men gan còn cao, hoặc chức năng gan mất bù) thì tiên lượng dự đoán sẽ nặng hơn so với bình thường.
Còn lại các thành phần muối hoặc đường không gây các phản ứng dị ứng, cũng không có tác hại cho gan.
Bệnh lý gan tự miễn đang điều trị corticoid có tiêm được vaccin covid 19 AstraZeneca hay không?
Trong trường hợp Viêm gan tự miễn đang điều trị corticoid, với trường hợp chưa ổn định hoặc liều corticoid cao hơn 20 mg Prednisolon (hoặc tương đương sinh học với liều này) thì có thể trì hoãn tiêm chủng. Với liều corticoid như vậy có thể làm giảm đáp ứng miễn dịch nên giảm hiệu quả của vaccine.
Tóm lại, bệnh gan mạn tính trong giai đoạn ổn định không phải là chống chỉ định tiêm vaccine Covid 19 AstraZeneca, trong trường hợp chức năng gan rối loạn hoặc tổn thương gan vẫn giai đoạn tiến triển nhưng mức độ lưu hành dịch covid ở địa phương bạn sinh sống rất cao thì bác sỹ khám sàng lọc phải đánh giá, tư vấn kỹ cho bạn giữa lợi ích và nguy cơ tiêm vaccine này.
DrChu trực tiếp tham gia nhóm khám sàng lọc, tư vấn và theo dõi cho hơn 10 000 đối tượng an toàn, trong đó có nhiều người đang mắc các bệnh mạn tính. Nếu bạn còn băn khoăn xin hãy đăng ký để được tư vấn trực tiếp ./.